大塚美容形成外科 札幌院ブログ｜眼瞼下垂と下瞼

ここ数年、日本美容外科学会、日本形成外科学会で眼瞼下垂の手術が下瞼の若返り、たるみの除去につながるとの報告がなされ、レトロスペクティブ。

すなわち、自分が今まで行った眼瞼下垂の手術後、果たして下瞼は若返っているか。

過去の症例を検討する事をしてみました。

結果、確かに程度の差こそあれ、眼瞼下垂の手術後、下瞼のたるみが取れているのが分かりました。

以下、いつも患者様に説明しながら私が書く拙いシェーマを基に説明させて下さい。

向かって左側が眼瞼下垂の状態で、上眼瞼挙筋が剥がれて上に上がってしまいます。

それに伴い、眼窩脂肪と呼ばれる黄色で塗りつぶした部分も奥に引っ込みます。

眼瞼下垂の患者様の目を診察すると、例外なく上瞼が陥没して引っ込んでいるのはこのためです。

そして、同じく向かって左側、下瞼の方をご覧ください。

上瞼の脂肪が引っ込んだ分、下瞼の眼窩脂肪がヘルニアを引き起こし、外側にせり出すのが分かります。

眼瞼下垂の患者様はまた、例外なく下瞼のたるみを併発することになります。

そこで、上眼瞼下垂の手術をする際、意識して脂肪の位置も正常にするよう心掛けます。

そうすることで、下瞼の脂肪が外に行こう、ヘルニアを起こそうという力を減圧するわけです。

臨床写真の前後、下瞼の様子をご覧下さい。

下瞼のたるみが軽減しているのが分かります。

目が開き、上瞼が張りを取り戻し、下瞼のたるみも軽減する。

眼瞼下垂の手術は一挙両得ならぬ、三得？の手術と言えそうです。

少し目の周りの話が続いてしまいました。

次回は話題を変えて、紫外線のお話をしてみたいと思います。