今回は、ハムラー法の手術から6か月経過したモニターさんが来院され、
術後の経過写真を撮ることが出来ましたので、
前回から引き続き「下まぶたクマ」のパートⅢとしてご報告いたします。

前回までのブログでは
「ヒアルロン酸注入による治療で、どこまでクマを改善できるか」を
お伝えしました。

今回は外科的な治療を行ったケースです。

「ハムラー法」とはハムラー先生が発表され、その名前がついています。
内容は「下まぶたの脂肪をクマの部分に移動して固定する」という方法で、
メリットには以下の四点が挙げられます。

１）皮膚切開をするため余分な皮膚を切除してタルミを改善することができる
２）下まぶたの膨らみ（目袋）が取れる
３）クマの窪みが改善できる
４）効果が10年以上期待できる

一方でデメリットは以下の三点です。

① 傷が見える
② 術後のダウンタイムがある（1週間から2週間）
③ 外科手術に伴うリスクがある

3つ目の「外科手術に伴うリスク」とは、
外科手術なので脂肪の固定や移動、
皮膚切除といった執刀医の判断によって違いが生じる可能性があることです。もしも主治医が判断を誤れば手術の効果が弱くなる可能性もありますし、
皮膚切除が多すぎれば下まぶたが外反する可能性もあります。

今回の方は、半年後に来院されたのは40代後半のモニターさんです。
下まぶたの膨らみが強く、クマの凹みも強い症例です。
他院でのカウンセリングでは脱脂を勧められたようでした。
脱脂はまぶたの裏側から行うので傷が見えず腫れも少ないので
受け入れられやすい方法ではありますが、
凹みの部分は変わらないのでクマは残ります。

また、皮膚切除も行わないので皮膚のシワは悪化する可能性がある上に、
下まぶたの脂肪と上まぶたの脂肪はつながっているので、
下まぶたの脂肪を取り過ぎると上まぶたが凹んで
三重になってしまう可能性があります。

このモニターさんほど下まぶたの膨らみがあっても脂肪は切除せず、
ご覧のようにハムラー法の手術だけで
膨らみはほとんど目立たなくなりました。

（術前）

（術後　６ヶ月）

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