眼瞼挙筋短縮法（眼瞼下垂の手術） 症例写真

20代の男性モニターさんです。ぱっちりとした二重にしたいとご来院いただきました。現在の状態は一重まぶたですが、目はしっかりと開いています。しかし、シミュレーションで二重にすると目の開きは悪くなってしまい、眠たそうな目つきになります。この状態だと埋没法で二重にすることができません。
術前は二重のラインがうっすらありますが、力を入れて目を開いても一定以上は開かない状態でした。術後1ヶ月後には、腫れの引き方に個人差はありますがまだ小さな腫れは残っています。しかし、意識しなくても目は大きく開くようになりました。3ヶ月後には小さな腫れもひき、しっかりとした二重のラインになりました。

上まぶたが瞳孔（黒目の中心）にかかる程度の中等度の眼瞼下垂を認めました。この程度の眼瞼下垂だと保険を扱っているクリニックならば保険適応となると思いますが、それでも当院に来られる患者さまは眼瞼下垂と同時に目元を綺麗にすることを希望されています。私たちは機能的な改善と共に美容的な仕上がりを目的として眼瞼下垂の手術を行っています。もともと丸い形の目元でしたので幅広い平行型にすることで、今までとは違った印象となります。

50代のモニターさんです。お顔全体の若返りご希望でした。もともと、綺麗な二重でぱっちりとした目元だったようですが、加齢が起因する眼瞼下垂で眠たそうな目になっています。また、眉毛が不自然に上がっている状態です。
術前術後の写真を比較をしてみると、眉毛と目のラインの距離が縮まったことがわかります。目が大きく開き、眉毛の位置も正常な位置になり、とても自然な目元になりました。

右目は先天性の眼瞼下垂で、瞳孔にかかっている重度の眼瞼下垂です。先天性の眼瞼下垂では目を開く筋肉（眼瞼挙筋）が弱いため通常の眼瞼下垂手術では完全に目を開くことができません。このような場合は筋膜移植が必要となりますが、今回のモニターさんはそこまでは希望されなかったので通常の眼瞼下垂で可能な限り目が開くように調節しました。手術は両目とも行っています。右目の開きは左よりも弱いですが、術前と比べると瞳孔よりも2mm上方まで開瞼しています。

術前の写真は目を開いていると眉毛の位置が上がっています。眼の位置と眉毛の位置が離れていると間の抜けた印象になってしまいます。手術により眼瞼挙筋腱膜を固定することにより眼が開き易くなるため眉毛を上げなくなり、お顔全体が引き締まる印象になります。また、眼瞼挙筋腱膜を固定することで上瞼の開きが大きくなり、目力のある目元になりました。