ハレぼったい目

二重術

埋没法

1点瞼板固定法

二重の消失、縫合糸膿瘍等の感染症、埋没した糸の透見（皮膚から透けて見える）、目の異物感等

大きな腫れは2～3日程度、小さな腫れは1週間程度あります。
術後に内出血を起こす可能性があります。通常は2週間程度で自然に消失します。
術後1週間程度は目が引っ張られる感じがあります。
手術当日から翌日にかけては手術による痛みが出現する可能性があります。

術後の感染症に対する予防的投与として抗生剤を処方します。術後の痛みに対して鎮痛剤と共に胃粘膜保護剤を処方します。術後の腫脹を軽減するために術後2日間の瞼に対するアイシングを推奨しています。

1点瞼板固定法は2～3か月で二重が取れることが多いです。埋没法で二重を作る場合は2点瞼板固定法が基本的な術式となり、本術式はお試しの二重術と考えて下さい。

二重術

埋没法

2点瞼板固定法

二重の消失、縫合糸膿瘍等の感染症、埋没した糸の透見（皮膚から透けて見える）、目の異物感等

大きな腫れは4～5日程度、小さな腫れは2週間程度あります。
術後に内出血を起こす可能性があります。通常は2週間程度で自然に消失します。
術後1週間程度は目が引っ張られる感じがあります。
手術当日から翌日にかけては手術による痛みが出現する可能性があります。

術後の感染症に対する予防的投与として抗生剤を処方します。術後の痛みに対して鎮痛剤と共に胃粘膜保護剤を処方します。術後の腫脹を軽減するために術後2日間の瞼に対するアイシングを推奨しています。

二重術

埋没法

3点連結瞼板固定法

二重の消失、縫合糸膿瘍等の感染症、埋没した糸の透見（皮膚から透けて見える）、目の異物感、左右差等

大きな腫れは4～5日程度、小さな腫れは2週間程度あります。
術後に内出血を起こす可能性があります。通常は2週間程度で自然に消失します。
術後1週間程度は目が引っ張られる感じがあります。
術後は目の開きが大きくなるため眼球の乾燥感が出現する可能性があります。
手術当日から翌日にかけては手術による痛みが出現する可能性があります。

術後の感染症に対する予防的投与として抗生剤を処方します。術後の痛みに対して鎮痛剤と共に胃粘膜保護剤を処方します。術後の腫脹を軽減するために術後2日間の瞼に対するアイシングを推奨しています。左右差に対しては術前に十分なシミュレーションを行いご本人が納得した状態で施術を受けるように取り組んでいます。

二重術

マイクロ切開B

小切開重瞼術＋脱脂術＋2点瞼板固定法による埋没法

傷跡、二重の消失、感染症、まぶたの陥没

大きな腫れは4～5日程度、小さな腫れは2週間ほどです。
術後に内出血を起こす可能性があります。通常は2週間程度で自然に消失します。
傷跡は術後1～2か月程度赤くなります。
手術当日から翌日にかけては手術による痛みが出現する可能性があります。

術後の感染症に対する予防的投与として抗生剤を処方します。術後の痛みに対して鎮痛剤と共に胃粘膜保護剤を処方します。術後の腫脹を軽減するために術後2日間の瞼に対するアイシングを推奨しています。

小切開二重術は二重の線に沿って5mm程度の切開を行います。傷跡はステロイド含有軟こうを短期間使用することで赤みを抑えることができます。また、術後は紫外線ケアをすることで術後の色素沈着を抑えることができます。

手術適応があるかしっかりと診察してから適応のある方に対して本術式を行います。また、脂肪の切除量を調節しながら手術を行います。調節とは具体的には手術中に座位（起き上がった状態）の状態を確認しています。

上まぶたのタルミ取り術、ヒアルロン酸によるクマ治療

眉毛下切開法、カニューレ針を使用したヒアルロン酸注入

眉毛下切開と下まぶたの陥凹部に対するヒアルロン酸注入

感染症、皮下出血、後戻り、左右差、傷跡、ドライアイ

感染症、注入した部位の皮膚の不整、皮下出血、皮膚壊死

大きな腫れは2週間程度、小さな腫れは1～2か月程度あります。
術後に内出血を起こす可能性があります。通常は2週間程度で自然に消失します。
傷跡は術後1～2か月程度赤くなります。
手術当日から翌日にかけては手術による痛みが出現する可能性があります。

術後に内出血を起こす可能性があります。通常は2週間程度で自然に消失します。
ヒアルロン酸注入は注入部位に針を刺すので針孔が赤くなります。赤みは2～3日で消失します。

術後の感染症に対する予防的投与として抗生剤を処方します。術後の痛みに対して鎮痛剤と共に胃粘膜保護剤を処方します。術後の腫脹を軽減するために術後2日間の瞼に対するアイシングを推奨しています。

術後の感染症に対する予防的投与として抗生剤を処方します。術後の痛みに対して鎮痛剤と共に胃粘膜保護剤を処方します。術後の腫脹を軽減するために術後2日間の瞼に対するアイシングを推奨しています。

皮膚の浅い部分にヒアルロン酸を注入すると内出血をおこす可能性があります。注入時と注入直後に圧迫止血を行うことにより内出血を抑えることができます。

針を皮膚に刺すことにより炎症反応がおきるため皮膚が赤くなります。炎症反応を抑える目的で注入直後はステロイド含有軟こうを使用します。また、注入直後のアイシングも有効です。

麻酔クリームにより針を刺す痛みを軽減することができます。注入する部位によってはブロック麻酔を使うこともできます。

ヒアルロン酸注入による感染症は非常に少ないですが、万が一、感染症が起きた場合には抗生剤の内服治療を行います。

皮膚の不整とは注入した部位の皮膚がミミズばれのように「でこぼこ」が出来てしまった状態です。皮膚の厚みに合わせて注入する深さ、使用するヒアルロン酸を調節することが必要です。

下まぶたは血管の多い部位なので針を何回も刺入すると血管から出血する可能性があります。当院ではカニューレ針という鈍針を使用して血管を傷つけないようにして注入しています。

ヒアルロン酸の注入は皮下脂肪の深さか骨上の深さに注入しますが、誤って筋層内の深さに注入すると筋層内を通る血管内に入ってしまう可能性もあります。血管内に多くのヒアルロン酸を注入すると皮膚壊死を招く恐れもあります。顔面の正確な解剖を理解していることと丁寧な注入手技が必要となります。また、皮膚壊死は血管が詰まっても直ぐに壊死が起きるわけではありません。2～3日の経過で壊死が進行するので、注入直後の診察で皮膚壊死が疑われた場合にはヒアルロン酸を溶解することで皮膚壊死を予防することもできます。